2023年12月11日,三門峽醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于河南省西南區(qū)域聯(lián)盟第二批醫(yī)用耗材集中帶量采購的公告(一)》,采購品種為創(chuàng)口敷料類(包括水膠體敷料、泡沫敷料、含銀敷料及液體敷料)、植入式給藥裝置(輸液港)專用針,采購周期為12個月,到期后按情況延長12個月,采購主體為全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選產(chǎn)品實(shí)際采購量不低于同品種總采購量的80%。企業(yè)可于12月13日18:00前反饋意見。
據(jù)2023年8月河南發(fā)布的帶量計(jì)劃,豫東(開封牽頭)、豫南(漯河牽頭)已公示擬中選結(jié)果,豫西南聯(lián)盟也已步入正軌,僅剩洛陽牽頭的市級聯(lián)盟尚無消息。據(jù)上述聯(lián)盟的采購規(guī)則來看,所采用的中選及分量思路是一致的,僅因采購品種不同而設(shè)有不同的報(bào)價或分組規(guī)則。
按代表品報(bào)價,設(shè)置最高有效申報(bào)價
申報(bào)企業(yè)按注冊證中產(chǎn)品的適用范圍及功能屬性,對應(yīng)至不同品種的目錄進(jìn)行投標(biāo),并按各目錄下最小競價單位報(bào)價。
植入式給藥裝置(輸液港)專用針以非耐高壓作為代表品。創(chuàng)口敷料類以指定面積、容量和克數(shù)作為代表品,即面積≥49cm2、容量<60ml、克數(shù)<75g。
報(bào)價≤最高有效申報(bào)價(各二級目錄下最小競價單元內(nèi)統(tǒng)一設(shè)置)。其中,創(chuàng)口敷料類企業(yè)報(bào)價還須≤Min(本企業(yè)在各省級醫(yī)藥采購平臺上最低掛網(wǎng)/中標(biāo)價、已開展集中帶量采購的中選價、同包裝規(guī)格型號的最低掛網(wǎng)價)。企業(yè)應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)完成報(bào)價解密,未完成或報(bào)價為零及報(bào)價高于同競價單元最高有效申報(bào)價的,視為無效申報(bào)。保留兩位小數(shù)。
存在比價系數(shù)關(guān)系的品種,以指定競價單元選取代表品進(jìn)行申報(bào);企業(yè)無指定競價單元的,參考比價關(guān)系中的其他規(guī)格型號,并自行將該規(guī)格型號的價格折算至指定競價單元代表品價格進(jìn)行申報(bào)。同一競價單元僅報(bào)一個價格。
擬中選企業(yè)以低于成本價格惡意申報(bào)的,經(jīng)核實(shí)后取消擬中選資格。不如實(shí)報(bào)價獲得中選資格的,經(jīng)核實(shí)后取消中選資格并按信用評價有關(guān)規(guī)定處理。
同一企業(yè)不同品種在同一注冊證的,企業(yè)應(yīng)根據(jù)規(guī)格型號區(qū)分品種后進(jìn)行分組投標(biāo)。其他屬于以下情況的,企業(yè)可同時投標(biāo):①同一品種內(nèi)同一企業(yè)有不同注冊證的;②同一企業(yè)同一注冊證有不同二級目錄產(chǎn)品的。
同競價單元內(nèi)存在關(guān)聯(lián)關(guān)系的企業(yè),可同時投標(biāo),分別提交申報(bào)信息,并分別計(jì)算該組有效申報(bào)企業(yè)數(shù),但應(yīng)按同一價格申報(bào)。若申報(bào)價格不同,以較低價作為有效申報(bào)價。若中選,各企業(yè)獨(dú)立計(jì)算中選名額。
按報(bào)價確定排名
同一競價單元內(nèi),按企業(yè)報(bào)價由低到高的順序確定排名。當(dāng)報(bào)價相同時,按以下確定排名:①未被任意一省依據(jù)醫(yī)藥價格和招采信用評價制度評定為“中等”“嚴(yán)重”或“特別嚴(yán)重”失信等級的企業(yè)優(yōu)先;②同一競價單元內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購需求量大的企業(yè)優(yōu)先;③獲得藥品監(jiān)督管理部門首次醫(yī)療器械注冊證時間在前的企業(yè)優(yōu)先(以藥品監(jiān)督管理部門首次批準(zhǔn)日期為準(zhǔn));④中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證編號在前的企業(yè)優(yōu)先。
競價+議價,競價組降幅達(dá)標(biāo)可復(fù)活
同組申報(bào)企業(yè)數(shù)≥3家,公開競價:在同一競價單元最大擬中選數(shù)額(按有效申報(bào)企業(yè)數(shù)確定)內(nèi),按企業(yè)申報(bào)價格由低到高排序,滿足以下條件之一的方可獲得擬中選資格,直至達(dá)到最大擬中選數(shù)額:①報(bào)價≤同一競價單元最低申報(bào)價格的1.5倍;②報(bào)價≤本產(chǎn)品所在競價單元的最高有效申報(bào)價的50%。
復(fù)活中選:各品種以企業(yè)報(bào)價和同競價單元最高有效申報(bào)價為基數(shù)計(jì)算,產(chǎn)品降幅不低于50%但競價未中選的,可不受最大擬中選數(shù)額限制,復(fù)活中選。
同組申報(bào)企業(yè)數(shù)≤2家,談判議價:根據(jù)報(bào)價,參考所有競價單元擬中選產(chǎn)品平均降幅,不低于該降幅的為擬中選產(chǎn)品;小于該降幅的,由專家參考該降幅進(jìn)行談判議價。
價格糾偏:各品種擬中選降幅和平均降幅差距較大的以及同競價單元內(nèi)降幅差距較大,組織專家進(jìn)行價格糾偏。不接受價格糾偏的,取消其擬中選資格。
其中創(chuàng)口敷料類的同一競價單元內(nèi),二類注冊證產(chǎn)品的最高申報(bào)價≤三類注冊證產(chǎn)品的最高申報(bào)價,若高于,進(jìn)行價格糾偏;不接受的,取消其擬中選資格。
擬中選價確定
擬中選企業(yè)產(chǎn)生后,產(chǎn)品價格計(jì)算方式如下:
競價中選獲自身100%的量
協(xié)議采購量:①中選企業(yè)獲對應(yīng)產(chǎn)品采購100%的量;②復(fù)活中選企業(yè)獲對應(yīng)產(chǎn)品采購需求量的50%(如出現(xiàn)非整數(shù)則向上取整至個位,下同)。
剩余量:①醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量但未中選企業(yè)產(chǎn)品采購需求量的100%;②復(fù)活中選企業(yè)中選產(chǎn)品采購需求量的50%。分配原則如下:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可優(yōu)先使用中選價最低的中選企業(yè)產(chǎn)品,也可從所有中選企業(yè)產(chǎn)品中自主選擇使用。如醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)量中有同競價單元中選價最低的中選企業(yè)(除復(fù)活中選企業(yè)),則此醫(yī)療機(jī)構(gòu)該二級目錄剩余量的30%分配給中選價最低的中選企業(yè)。
價格聯(lián)動&未中選掛網(wǎng)
價格聯(lián)動:采購周期內(nèi):①如同一產(chǎn)品在國家組織的帶量采購中形成新的低價,其中選價格生效以后,本次采購尚未執(zhí)行的采購量,按國家中選價執(zhí)行;②如同一產(chǎn)品在國內(nèi)其他省級(含省際聯(lián)盟)帶量采購中形成新的低價,相關(guān)企業(yè)應(yīng)主動向聯(lián)盟采購辦公室提交書面申請,本次采購尚未執(zhí)行的采購量,按新的低價執(zhí)行。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)在本文件發(fā)布前已有協(xié)議,且同一產(chǎn)品價格低于中選價的,仍可繼續(xù)執(zhí)行原協(xié)議。
未中選掛網(wǎng):企業(yè)未申報(bào)的產(chǎn)品和未中選企業(yè)的產(chǎn)品均視為未中選產(chǎn)品。各競價單元未中選企業(yè),如接受同競價單元最低中選價,在首個采周期結(jié)束后,可在下一采購周期申請獲得中選企業(yè)資格。